통풍은 혈액 속에 요산 수치가 비정상적으로 높아져 관절에 염증을 일으키는 만성질환입니다.
처음에는 증상이 없을 수 있지만, 점차
극심한 관절통이나
반복적인 발작이 발생하며 일상생활에 큰 불편을 줄 수 있습니다.
통풍은 요산(Uric acid)이라는 물질이 몸속에 과도하게 쌓여서 발생하는 관절염의 일종입니다
✅ 요산수치 증가의 원인
통풍은 요산이 많이 생기거나, 요산이 잘 빠져나가지 못해서 생기는 질환입니다.
주로 식습관, 신장기능, 유전적 요인 등 복합적으로 작용합니다.
요산 수치 증가의 원인
🔺퓨린이 많은 음식 과다 섭취
퓨린 ➡️ 분해되면 요산 생성
대표 음식 : 내장류, 붉은 고기, 멸치, 정어리, 맥주, 조개, 육수, 술 등
🔺체내 요산 생성 과다
유전적 체질, 세포의 급속한 분해 (예: 혈액암 치료 중)
🔺신장기능저하로 요산 배출 저하
신장기능저하 : 요산이 소변으로 잘 안빠짐
생활습관 관련 요인
🔺과음 (특히 맥주)
알코올이 요산 생성을 촉진하고 배설을 방해
🔺지방/고단백 식사
퓨린 함량 ⬆️ 신장 부담 ⬆️
🔺비만
지방세포가 많은수록 퓨린 대사가 활발 ➡️ 요산 생성 증가
비만시 인슐린 저항성이 생기기 쉬운데 인슐린 저항은 신장에서 요산 배출 억제 ➡️ 혈중 요산 농도 증가
비만한 사람의 최내에는 만성 염증이 존재 ➡️ 염증 상태가 신장의 기능 저하시킴
🔺운동부족
활동량이 적으면 혈액순환이 떨어지고, 신장을 통한 노폐물(요산 포함) 배출 효율이 떨어짐
질병 관련 요인
🔺만성 신부전
요산 배출 저하
🔺고혈압, 당뇨병, 고지혈증
통풍과 동반질환으로 자주 나타남
🔺약물
이뇨제, 아스피린 저용량 등
✅ 통풍의 증상
관절의 극심한 통증
• 주로 엄지발가락 관절에서 시작합니다.
• 무릎, 발목, 발등, 손가락, 손목 등도 가능
• 칼로 찌르는 듯한 통증, 하룻밤 사이 급격히 심해집니다.
붓고 뜨겁고 빨개짐 (염증)
• 통증 부위가 부어오르고, 열감, 홍조가 나타납니다.
• 피부가 광택이 나고 팽팽하게 붓는 경우도 많습니다.
움직이기 힘듦
• 관절을 건드리기만 해도 아플 정도로 민감해집니다.
• 심한 경우 보행이나 일상동작이 어려워질 수 있습니다.
급성 발작
• 며칠~1주일 후 자연히 가라앉습니다.
• 처음에는 자연 회복되기도 하지만,
• 점점 발작 간격이 짧아지고, 더 많은 관절로 퍼질 수 있습니다.
✅ 반복되면 나타날 수 있는 변화
통풍은 엄지발가락을 중심으로 갑작스럽고 극심한 통증, 붓기, 열감이 동반되는 급성 관절염으로 시작하며,
치료하지 않으면 만성통증이나 관절 손상으로 이어질 수 있습니다.
만성 통풍
발작이 자주 재발하며, 관절 변형이 가능해집니다.
통풍 결절
요산 결절이 피부 밑에 쌓여 덩어리처럼 만져집니다.
신장 문제
요산 신장 결석, 신부전 위험이 증가합니다.
✅ 통풍을 꾸준히 관리해야 하는 이유
반복되는 극심한 통증 방지
• 한번 통풍 발작을 겪어본 사람은 칼로 찌르는 듯한 통증을 기억합니다.
• 치료하지 않으면 더 자주, 더 심하게 재발합니다.
• 밤중이나 새벽에 발작이 시작되는 경우가 많아 일상생활에 큰 지장을 줍니다.
관절 손상 및 변형 예방
• 요산 결정이 계속 쌓이면 연골과 뼈가 손상됩니다.
• 관절이 비틀리거나 움직이지 않게 될 수 있습니다.
통풍결절 형성 예방
• 요산이 피부 아래 굳어지면 작은 혹처럼 만져지는 결절이 생깁니다.
• 주로 손가락, 발가락, 귀 주변, 팔꿈치에 나타나며 미관상 보기 안좋고, 통증도 동반됩니다.
요산 신장결석, 신부전 예방
• 요산이 신장에 쌓이면 결석이 생기고, 만성적으로 신장 기능이 저하될 수 있습니다.
• 실제로 통풍 환자의 일부는 만성 신부전으로 진행되기로 합니다.
동반질환 관리
• 통풍은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증과 자주 동반됩니다.
• 요산은 혈관을 수축시키는 물질(AngiotensinⅡ)을 활성화 시킴으로, 실제로 고혈압 동반율이 높습니다.
• 요산 수치가 높으면 혈관 내피세포에 염증을 일으켜, 혈관 벽이 손상되고 동맥경화가 촉진되면서 심혈관 질환 위험도 증가합니다.
통풍은 단순한 통증 질환이 아니라,
관절, 신장, 심혈관계까지 영향을 미치는 전신질환이기 때문에
반드시 꾸준히 치료하고 관리해야하는 만성질환입니다.